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 ¿QUÉ ES LA FIBROMIALGIA? |
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El dolor músculo esquelético no siempre se origina en las articulaciones. La
Fibromialgia, llamada también a veces Fibrositis, es un padecimiento sumamente
frecuente que se caracteriza por dolor generalizado, rigidez y
fatiga y se origina en los músculos y otros tejidos blandos. En los pacientes
con Fibromialgia se encuentran múltiples puntos sensibles a la presión y en
zonas musculares específicas. La mayoría de ellos se quejan de dolor y rigidez
en el cuello, hombros, espalda, zona lumbar y caderas.
En muchos pacientes, la Fibromialgia es el único padecimiento, pero en otros
se asocia a enfermedades como Artritis Reumatoide o Enfermedades Reumáticas de
la columna. Algunos pacientes, también, refieren molestias abdominales, cefalea
, entumecimiento o calambre de las extremidades.
 ¿CUAL ES SU CAUSA? La causa de la Fibromialgia se desconoce. Puede haber una relación entre
Fibromialgia y trastornos del sueño, refiriendo muchos pacientes
alteraciones en el mismo. Otros factores que pueden contribuir al desarrollo o
perpetuación de la Fibromialgia son el estrés psíquico, anomalías
endocrinológicas o en el sistema inmunitario o anomalías bioquímicas en el
sistema nervioso central, como niveles alterados de Serotonina.
Los ganglios linfàticos son pequeñas estructuras
ovales. La sangre es limpiada y filtrada en los ganglios lifàticos en donde las
células se agrupan para luchar contra los microbios. Esta filtración evita que
las bacterias, las células cancerosas y otros agentes infecciosos entren en la
circulación sanguinea y se distribuyan por todo el organismo.
 IMPACTO EN LA POBLACIÓN La Fibromialgia es un proceso muy común, afectando entre el 1 y el 3 % de la
población, siendo mas frecuente entre mujeres de edad media.
DIAGNÓSTICO El diagnóstico de la Fibromialgia se basa en la descripción del paciente de su
proceso doloroso crónico y en el hallazgo, por parte del médico, de puntos
dolorosos a la presión en localizaciones específicas.
Imagen tomada de Missouri Arthritis Rehabilitation Research and Training
Center
Los análisis de sangre y las radiografías no muestran
alteraciones. Otras enfermedades como el Hipotiroidismo, el Lupus, la
Artritis Reumatoide y algunas infecciones pueden manifestarse de una forma
similar, y deben excluírse mediante los exámenes clínicos y las pruebas
complementarias oportunas.
TRATAMIENTO No hay un tratamiento curativo de la Fibromialgia. Debe tranquilizarse al
paciente y explicarle que la enfermedad, aunque dolorosa, no daña los
tejidos y puede manejarse satisfactoriamente en la mayorìa de los
casos. El tratamiento apropiado, habitualmente, requiere medidas de
terapéutica física, precisándose una activa participación del paciente en el
mismo.
Las medidas físicas suelen ser beneficiosas e incluyen aplicación de
calor local, ocasionalmente de frío, masajes y ejercicios para mantener la
movilidad y fortalecer los músculos. Algunos medicamentos juegan un papel
importante en el tratamiento. Los que mejoran la calidad del sueño y
producen relajación muscular, como Amitriptilina y Ciclobenzaprina, se usan
ampliamente.
Los analgésicos, como Aspirina y Paracetamol, ayudan a controlar
el dolor. En algunos pacientes, puede ser adecuado el uso de agentes
hipnóticos, ansiolíticos o antidepresivos.
También pueden emplearse
infiltraciones locales con anestésicos o córticoesteroides en puntos
especialmente dolorosos. NUNCA AUTOMEDICARSE, SIEMPRE BAJO PRESCRIPCIÓN
MÉDICA
Es de gran interés atender a la salud mental de los
pacientes, ya que la Fibromialgia puede precederse o acompañarse de
Depresión.
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